Что делать, когда длительная химиотерапия местнораспространенного рака поджелудочной железы, оставаясь токсичной, становится малоэффективной и бессмысленной? Сегодня, рекомендации, еще не так давно трактовавшие эти опухоли как нерезектабельные, дают таким пациентам шанс для удаления рака, потерявшего чувствительность к химиотерапии, и надежду на улучшение результатов лечения. Протоковая аденокарцинома хвоста, тела и перешейка поджелудочной железы G2, c инвазией чревного […]
Рак головки-перешейка поджелудочной железы с вовлечением верхних брыжеечных сосудов. Окклюзия верхней брыжеечной вены и всех ее притоков. Вариант 2. Усиленный.
Рак головки-перешейка поджелудочной железы с вовлечением верхних брыжеечных сосудов. Окклюзия верхней брыжеечной вены и всех ее притоков. К чему должен быть готов хирург и пациент, и какие события могут произойти. Вариант 2. Усиленный. Около месяца назад мы выписали пациента 63 лет через 17 дней после Тотальной пилоросохраняющей дуоденопанкреатэктомии с сохранением селезенки, резекциии корня брыжейки тонкой […]
Рак головки поджелудочной железы + циркулярный контакт с верхней брыжеечной артерией. Вариант 1. Лайт.
Рак головки поджелудочной железы + циркулярный контакт с верхней брыжеечной артерией. К чему должен быть готов хирург и пациент, и какие экзотические события могут произойти. Вариант 1. Лайт. Whipple +body + SMA skeletonization for the Uncinate cancer + circular contact with the SMA after FOLFIRINOX (6). Pseudothrombosis of the SMA, усT4NхM0, yp T3N1(37/2), Pn1, V0, […]
Исключение из правил. Как формально неудалимая опухоль поджелудочной железы может стать удалимой? Когда, как и где эти исключения могут помочь пациенту, и как выглядит dream team?
Гигантская внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль, ассоциированная с протоковой аденокарциномой (md IPMN ass PDAC), grade 2, cT3NxM0, pT3N0(0/24), LVi0, R0, прорастающая в желудок, общий и печеночный желчные протоки, воротную, селезеночную и верхнюю брыжеечную вены. Распад и нагноение опухоли с образованием наружного кожно-гастро-билио-панкреато-опухолевого свища, дебет > 2000 мл/сутки. Острый флегмонозный холецистит. Функционирующая энтеростома. Тромбоз левой подвздошной и нижней […]
Приятные новогодние встречи
С Новым годом, дорогие наши коллеги и пациенты! Мы надеемся, что мы будем лучше в новом году, и от этого вам тоже станет лучше. Сидим мы такие с моими ассистентами, провожаем старый год ударным трудом, а тут вдруг приятные новогодние встречи. Приятные в том числе и потому, что они показывают, как живут наши пациенты после […]
