Возможности методов визуализации для определения объема вмешательства при мультифокальных внутрипротоковых папиллярных муцинозных опухолях поджелудочной железы (Kлиническое наблюдение)
В.И. Егоров, Г.Г. Кармазановский, А.И. Щеголев, Т.В. Шевченко, Н.И. Яшина, Е.А. Дубова, Л.С. Плотникова, О.В. Мелехина, И.А. Козырин
ФГУ “Институт хирургии им. А.В. Вишневского Росмедтехнологий”, Москва
В статье представлено клиническое наблюдение за пациентом с мультифокальными, внутрипротоковыми папиллярными муцинозными опухолями (ВПМО) боковых ветвей поджелудочной железы, локализующимися в области головки и тела. Сравнивая данные, полученные с помощью различных диагностических методов (КТ, МРТ, МРХПГ, и эндоскопическое УЗИ), мы нашли, что МРХПГ явился наиболее точным методом, позволившим обнаружить все 8 опухолей в области головки и тела железы; также мы констатировали их связь с ветвями главного панкреатического протока, что подтвердилось в ходе гистологического исследования. Возможности остальных методик оказались ограниченными. Данное клиническое наблюдение демонстрирует важность МРХПГ для планирования объема хирургического вмешательства при мультифокальных ВПМО боковых ветвей.
