Хирургическое лечение опухолей поджелудочной железы:: компьютернотомографические критерии резектабельности
О.П. Захарова, В.И. Егоров, Г.Г. Кармазановский
Институт хирургии им. А.В. Вишневского Минздравсоцразвития России (директор – член#корр. РАМН В.А. Кубышкин), Москва
Заболеваемость раком поджелудочной железы (РПЖ) постоянно растет, и за последнее десяти летие ее уровень значительно увеличился и зани мает 4 ю позицию в структуре онкологической смертности в странах Европы и США [1]. РПЖ – заболевание с крайне высоким потенциалом злокачественности, смертность от РПЖ практи чески равна заболеваемости, составляя в России порядка 13 тыс., а в мире – 230 тыс. наблюдений в год. Столь удручающие показатели смертности объясняются прежде всего тем, что ко времени установления диагноза более чем у 80% больных имеются распространенные формы рака, в том числе у 60–70% определяются метастазы в пе чень, у 40% – диссеминация по брюшине. Меди ана общей продолжительности жизни больных распространенным нерезектабельным РПЖ от момента установления диагноза составляет 3–6 мес, в течение первого года умирает около 85% больных [2].
Аденокарциномы протокового фенотипа со ставляют примерно 90% всех опухолей поджелу дочной железы (ПЖ). Учитывая, что большин ство опухолей ПЖ, отличных от рака, поддаются терапии гораздо лучше (т. е. резекция, химиоте рапия, лучевая терапия), их диагностика имеет решающее значение для пациента.
