Д.м.н. В.И. ЕГОРОВ1, д.м.н., проф. В.А. ВИШНЕВСКИЙ1, к.м.н. А.Т. ЩАСТНЫЙ2, к.м.н. Т.В. ШЕВЧЕНКО1, к.м.н. О.И. ЖАВОРОНКОВА1, Р.В. ПЕТРОВ1, М.В. ПОЛТОРАЦКИЙ3, О.В. МЕЛЕХИНА1
1Институт хирургии им. А.В. Вишневского (дир. — акад. РАМН В.Д. Федоров), Москва; 2Кафедра хирургии ФПКС Витебского государственного медицинского университета, Республика Беларусь; 3Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии Российского государственного медицинского университета, Москва
Хронический панкреатит (ХП) — воспалительное заболевание, которое характеризуется прогрессивным и необратимым превращением панкреатической паренхимы в фиброзную ткань. Заболеваемость в России варьирует от 25 до 35 на 100 000, а в странах Запада составляет 10 на 100 000
населения, при этом отмечается рост заболеваемости среди женщин и молодежи [2, 3, 11, 21, 62]. Злоупотребление алкоголем является основной причиной ХП (75—90% наблюдений), реже причинами являются особенности анатомии (расщепленная или кольцевидная поджелудочная железа, дуоденальная дистрофия), холелитиаз или индивидуальная генетическая предрасположенность [3, 23, 67, 73]. Процесс фиброзной трансформации с постепенным замещением панкреатической паренхимы ведет к экзокринной недостаточности и мальдигестии, снижению массы тела, и в далеко зашедшей стадии — к сахарному диабету. В дополнение к эндокринной и экзокринной дисфункции развиваются механические осложнения, такие как сдавление окружающих структур воспалительным инфильтратом или псевдокистами, обструкция двенадцатиперстной кишки, общего желчного и панкреатического протоков [2, 3, 11, 20].